Objectif pédagogique

Savoir reconnaître les symptômes du syndrome d'apnée du sommeil (SAS), connaître la démarche diagnostique, identifier les intervenants et savoir orienter le patient, connaître les différents types de traitements étiologiques et symptomatiques, l'alliance thérapeutique médicale et paramédicale.

Descriptif

Physiopathologie et clinique du SAS

• Du point de vue de la santé publique
• Physiologie de la respiration pendant l’éveil et le sommeil
• Intérêt de la respiration nasale
• Respiration buccale pathologique et ses conséquences
• Symptômes du SAS
  • Différences entre apnée/hypopnée centrale et obstructive
  • Diagnostics différentiels à évoquer devant une somnolence

Les moyens diagnostiques du SAS

• Différences entre polygraphie ventilatoire (PV) et polysomnographie (PSG)
• Lecture et interprétation d’un examen du sommeil
• Bilan étiologique : causes anatomiques et fonctionnelles
• Bilan pré-thérapeutique : quand orienter chez le cardiologue et le pneumologue

Les moyens thérapeutiques du SAS : une approche pluridisciplinaire

• Notion de gradient thérapeutique
• Traitement de la cause : règles hygiéno-diététiques, rééducation OMF, techniques chirurgicales, disjonction maxillaire…
• Traitement des conséquences : pression positive continue (PPC), orthèse d’avancée mandibulaire (OAM), stimulation nerf XII

Traitements fonctionnels

• Rééducation de la ventilation et rééducation des fonctions oro-myo-faciales
• Le ronflement sans apnée objectivée : quels moyens mettre en place ?
• Une rééducation, plusieurs améliorations : un traitement à plusieurs facettes

Particularités chez l’enfant (T.R.O.S)

• Croissance et développement, conséquences O.R.L
• Parcours de soin du jeune patient (amygdalectomies, adénoïdectomie…)
• Le point sur les recommandations O.R.L